98%藥品沒有兒童劑型

    而北京大學第一醫(yī)院兒科教授王麗早前接受采訪時曾表示，兒科醫(yī)生指導用藥時很困難,，目前我國3500多個藥品制劑中,，供兒童專用劑型僅60種（含中成藥）,，藥品中98%沒有兒童劑型。

    有臨床專家則看到更深層次問題,，稱兒童長期使用成人藥品,，不但造成醫(yī)藥資源的浪費，還帶來了健康方面的風險,。據(jù)介紹,，我國成年人藥物不良反應發(fā)生率6.9%，而兒童發(fā)生率則幾乎翻倍,，達到了24%,。“小兒長期使用成人藥品，是造成兒童用藥安全隱患的根本原因,。”王麗表示,，有些兒童用藥以大包裝形式出廠，導致任意拆分藥物,，而像緩釋劑,、控釋劑和腸溶劑是不可分割使用的，其后果將直接影響藥效,。

    世衛(wèi)組織發(fā)布兒童用藥標準

    但是,，在患者和醫(yī)藥界的呼吁下，社會各界對“定制兒童用藥”也達成了新的共識,，去年6月,，世衛(wèi)組織發(fā)布首份面向所有國家的《世界衛(wèi)生組織兒童標準處方集》，提供了如何使用240多種基本藥物治療0~12歲兒童疾患的信息,，意味著世界各地執(zhí)業(yè)者可獲得與這些兒童藥物有關的用法,、劑量、副作用及禁忌癥方面的標準信息,。去年12月中旬，第三屆中國“量身定制兒童藥物”高峰論壇在北京召開,，也對該問題進行了討論,。

    哪些藥品最常被浪費？

    據(jù)介紹,，中國城市平均每個家庭有過期藥215粒,，其中30%~40%超出有效期3年以上。而我國一年因過期造成的藥品浪費達1.5萬噸,，運走這些被浪費的藥物,，至少需3000輛載重達5噸的大卡車來運。

    據(jù)《生命時報》一份大型調(diào)查報告顯示,，99.46%的人家中有“富余”藥品,。其中,，有70.01%的人表示，家中剩余藥品都會閑置到過期,，只有0.54%的人稱在過期前能全部吃完,。而在各家藥箱中最常被“浪費”的藥物排名中，消炎藥以22.04%排名榜首,，其次為感冒,、退燒藥（20.25%），胃腸道藥物（15.5%）,，去火藥等預防保健類藥物（12.57%）等,。

    藥品“肥胖”榜

    胃復安：主要用于消化不良、胃酸過多等癥狀,，天津力生制藥股份有限公司生產(chǎn)的胃復安（國藥準字H12020161）每瓶100粒,，成人每次1~2粒，5~14歲兒童減半,，每天3次,。按兒童最大用藥計算，需一個多月才能用完,。據(jù)介紹,，一般消化性疾病患者服用5~6天即可停藥，且胃復安反復用藥或劑量過大,，有其他副作用,。

    阿莫西林膠囊：廣譜消炎藥，目前大部分藥廠生產(chǎn)的以0.25g和0.5g為主,，三個月以下嬰兒劑量為30mg/kg/日,，每天分兩次服用，按10公斤嬰兒來算每次只能服用1/4至1/2粒,。

    阿奇霉素：臨床常用消炎藥,，最小包裝是0.5克，而患兒一次只需要0.1克,，一片只能掰成幾份服用,。（李楠楠）

    他山之石

    外國怎么解決劑量問題？

    日本：

    日本藥店開藥的劑量有限制,。按規(guī)定一般醫(yī)生不能開超過2~3天的藥,。藥物劑量也有大有小，如某種品牌的止癢劑,，至少有3種以上尺寸,，最小的和拇指一般大小。

    英國：

    如顧客堅持一次性購買大劑量的藥物,，藥店的收銀員還會主動要求顧客提供健康證明,，否則將拒絕出售,。此外，英國藥廠還同主要的藥店合作,，藥劑師會參考醫(yī)生的處方證明,，現(xiàn)場幫助病人分拆藥物的劑量。

    德國：

    像維生素類,、激素類,、解熱鎮(zhèn)痛類、抗過敏類藥物,，特別是兒童用藥,，都不超過10片裝。德國藥店也可以按照用量拆盒零賣,，即使是分拆后的藥物,，也都有自己的小包裝，藥劑師還會用電腦打印出詳細的用藥說明,。

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